Caso Clínico

¿Qué es este bulto en mi pecho?

Buendía Guezala A, Pérez Gómez L
Pediatras. CS La Barrera. Castro Urdiales. Cantabria. España.

Descripción

Adolescente de 14 años que acude a nuestra consulta de Atención Primaria tras haber notado un bulto en la mama derecha de una semana de evolución. La lesión se mantiene estable en tamaño y la paciente se encuentra afebril y niega presentar dolor ni eritema, aunque sí refiere haber notado una secreción en el área del pezón, sin restos de sangre. 

Como antecedentes personales de interés, tuvo la menarquia a la edad de 12 años, presenta reglas regulares y la fecha de la última regla fue 14 días previos a la consulta. Niega antecedentes familiares de cáncer de mama ni patología obstétrica.

A la exploración, en la mama derecha se palpa en el cuadrante inferoexterno, cerca de la areola, un nódulo de 1,5 x 1 cm, con molestias a la palpación de consistencia “gomosa”. No se aprecian lesiones externas en la piel, ni eritema ni aumento de calor local. No se palpan adenopatías locorregionales ni a otros niveles. El resto de la exploración física es anodina.

PREGUNTA 1

De los datos aportados en la historia clínica, ¿cuál es un signo de alarma que sugiere malignidad?

  1. Masa mayor de 1 cm a la palpación
  2. Secreción en el área del pezón
  3. Masa asintomática
  4. Los datos de la historia clínica no sugieren malignidad

Figura_1Figura 1. Ecografía que muestra algunos de los quistes de la región retroareolar.