Formación Activa en Pediatría de Atención Primaria

  Caso Clínico


Manuel y sus transaminasas

Mª Luisa Padilla Esteban1, Virginia Campillo Campillo2
1Pediatra de Atención Primaria del Centro de Salud Orcasur del Área 11 de Madrid
2Residente de Pediatría de 2.º año del Hospital Doce de Octubre de Madrid

PALABRAS CLAVE

  • Esteatosis
  • Obesidad
  • Síndrome metabólico

CASO CLÍNICO

Manuel es un niño de 12 años que acude a la consulta para una revisión. En el control de peso y talla, se objetiva que tiene un índice de masa corporal mayor del P95. A la exploración física presenta obesidad de distribución central y acantosis nigricans en pliegue axilar y en cuello (foto). La exploración del abdomen es normal aunque dificultada por el aumento del panículo adiposo. El resto de la exploración es normal.

PREGUNTA 1

¿Cuál de las siguientes pruebas complementarias realizarías en primer lugar?:

  1. Hemograma, bioquímica con perfil hepático, lipídico y coagulación.
  2. Toma de tensión arterial, hemograma, bioquímica con perfil hepático y lipídico.
  3. Toma de tensión arterial y glucemia capilar.
  4. Hemograma, perfil lipídico y ecografía abdominal.